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带着赵磐石“全力稳定疠所、研制普适方案、详呈条陈”的指令,以及一丝来之不易的官方支持承诺,温明远与阿树回到了依旧被死亡与痛苦笼罩的疠所。尽管身体已濒临极限,但他的精神却因看到了希望的曙光而异常亢奋。
他知道,赵磐石的承诺如同风中残烛,随时可能因新的变故而熄灭。他必须在这有限的时间内,做出足以让那位铁面巡察使坚定信心的成绩。
首要任务,是稳住疠所的局势,并找到应对“伏毒”的更有效方法。
他立刻召集了所有尚能工作的医徒和略通药理的康复者,将人手重新分配。将病情相对稳定的患者与危重患者分区管理,避免交叉影响和恐慌蔓延。同时,设立专门的“伏毒观察区”,将所有出现反复症状的患者集中于此,便于密切观察和针对性治疗。
针对“伏毒”症状复杂多变的特点,温明远决定采取一种新的策略。他不再试图用一个固定方剂应对所有情况,而是制定了一套 “伏毒辨证纲要” :
· 热毒未尽型:持续低热,口干,舌红苔黄。治以“清瘟化毒饮”轻剂,减虫药,重金银花、连翘、生地、丹皮,清解余热。
· 瘀阻络脉型:骨节剧痛,痛处固定或游走,舌有瘀斑。治以“育阴透毒汤”为基础,重用威灵仙、鸡血藤、丹参、赤芍等活血通络之品,尝试替代虫药的搜剔之力。
· 气阴两伤型:乏力盗汗,心悸失眠,舌红少苔。治以“生脉散”合“增液汤”加减,重用五指毛桃、太子参、麦冬、五味子、百合等,益气养阴,扶正固本。
· 痰蒙清窍型:神志恍惚,言语错乱,苔腻。治以“菖蒲郁金汤”合凉血解毒之品,涤痰开窍。
· 湿毒浸淫型:皮肤溃烂,流脓瘙痒,苔黄腻。内服清热利湿解毒之剂,外用祛腐生肌药粉。
他将这“纲要”与几个核心的基础方剂(清瘟化毒饮、育阴透毒汤等)结合起来,教导医徒们如何根据患者的具体症状进行“对号入座”和灵活加减。这大大提高了诊疗的效率和针对性。
同时,他利用赵磐石“优先供应药材”的指令,通过刘文柏和善济会,紧急筹措了一批相对易得的活血通络、益气养阴的药材,如威灵仙、鸡血藤、丹参、五指毛桃、山药、大枣等,勉强支撑起新的治疗方案。
效果是显着的。虽然无法像之前遏制急性高热那样立竿见影,但在这套更为精细的辨证施治体系下,大部分“伏毒”患者的病情得到了有效控制,痛苦减轻,恶化的趋势被遏制。疠所内的秩序和希望,逐渐回归。
在稳定疠所的同时,温明远争分夺秒地开始撰写呈送给赵磐石的条陈。这不仅仅是一份报告,更是一份关乎广州城乃至整个岭南未来命运的作战方案。
他伏在案前,就着昏黄的油灯,忍受着低热和身体的极度疲惫,一字一句地斟酌:
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