第117章 羚角钩藤汤
松江府三月末的雨丝缠着料峭春寒，回春堂檐角铁马在风中泠泠作响。堂内青砖地沁着潮气，黄铜熏炉里一缕苏合香攀着晨雾游走。药柜深处忽有青光流转，羚角少年自紫檀斗柜翩然落地，额间螺旋银纹泛着幽蓝冷光，玄色箭袖上暗绣着《神农本草经》\羚羊角主明目，去恶血注下\的古篆。
\惊蛰未至，何以少阳相火先动？\他抚过腰间刻着\厥阴风木\的青铜铃铛，指尖触到温热的震颤。案头《温病条辨》无风自动，恰停在卷五\热极生风\章，羊脂玉镇纸下压着庚子年诊治春温的泛黄脉案，朱砂批注\凡抽搐痉厥，总不离乎风火相煽\的字迹犹新。
忽闻金铃碎响，钩藤少女绾着青藤缠枝髻自东墙药屉旋身而下，腕间十二枚银铃缀成三焦经穴图样。\兄长且看！\她广袖拂过窗棂，庭中杏树枝头花苞竟在雨中次第绽开，\卯时初刻，少阳经气当令，此子竟能催动草木早发——\
话音未落，乌木门轰然洞开。四个短褐汉子抬着紫檀步辇撞进堂中，锦被下少年不过十二三岁，面色潮红如染朱砂。老仆扑跪在地连连叩首：\求先生救救我家小郎！昨儿在书院背书时突然栽倒，现下口不能言......\
羚角少年并指虚按患者寸口，只觉弦脉如按琴丝，左关独大而劲急。《素问·至真要大论》\诸风掉眩，皆属于肝\八字在心头滚过。忽见少年十指如鹰爪屈曲，脊背反张如满月之弓，喉中痰鸣如拽锯。
\且慢！\贝母娘子素手掀帘而出，月白衫子缀着川贝母鳞叶纹，指尖白绸帕子掠过患者唇畔，\此非单纯肝风——看这黄浊涎沫，分明痰热胶结膻中，阻了神明出入之户。\帕上顷刻凝出几点琥珀色胶冻，正是《医宗金鉴》所述\热痰如胶\之象。
檐外惊雷骤响，患者双目陡然圆睁，瞳仁上翻只见白膜。钩藤少女腕间银铃急颤，少阳经诸穴次第亮起：\风火已窜入心包络！\桑菊双姝踏着檐角风铎声飘然而至，桑叶娘子鬓边别着经霜老叶，杭白菊少女披帛绣满金丝蟹爪纹，二人素手同指患者目眦：\赤脉贯瞳，舌绛苔黄燥，此乃叶天士所言'温邪上受，首先犯肺，逆传心包'之变！\
堂中忽起旋风，药柜三百格屉齐齐震颤。竹茹先生青衫飒飒自南窗跃入，腰间湘妃竹筒涌出淡碧清气：\诸君莫急，且待我清化痰热通路。\他并指如剑点向患者天突穴，竹沥清气化作青蛇钻入咽喉，患者喉间立时响起汩汩声。
\白虎承气辈太过峻猛。\白芍娘子素衣染霜款步而来，裙裾扫过青砖地竟结出细密冰晶，\观其舌中裂纹如龟背，左尺脉细如丝，分明阴分早亏。若不通养阴柔肝之法，恐蹈'热劫阴液，风动难休'之弊。\
回春堂匾额忽然泛起朱砂光芒，\调和阴阳\四字投射在青砖地上，竟与患者周身经络重合。羚角少年额间银纹大亮，袖中飞出《临证指南医案》虚影，哗哗翻至\肝风篇\：\诸君且看！叶天士治王姓童子案，症见'痉厥神昏，齿缝出血'，正是以羚角钩藤汤去人参加鲜地黄......\
檐角铁马忽作金戈之声，患者抽搐愈剧，十指竟将锦被撕出裂帛声。钩藤少女急挽髻上青藤：\此时不用风药，更待何时？\但见羚角少年化作原形——支支羚羊角片如霜刃出鞘，与钩藤枝条缠绕成青白旋风，堂中霎时充满草木清气。
\且住！\地黄老者拄着血珀杖自地底升起，怀中玉匣渗出琼浆，\《类证治裁》有云'治风先治血，血行风自灭'，此子唇色紫暗，甲床泛青，岂可不顾阴血空虚？\匣中飞出熟地黄、当归精魄，与白芍凝出的月华交融成淡紫雾气。
茯神杖声自远而近，苍木杖头灵芝吞吐月华：\夜交藤何在？需安其神魂，方能纳气归元！\西墙药屉应声而开，夜交藤精魄化作流光没入患者百会穴。患者抽搐渐缓，忽地呕出半盏胶痰，腥臭之气弥漫堂中。
贝母娘子柳眉微蹙：\这痰色如败酱，挟有血丝，当合《温热论》'入血就恐耗血动血'之诫。\桑叶娘子翻掌凝出霜降后的老桑叶，杭白菊少女摘下鬓边金菊投入虚空，与竹茹清气交织成金络玉网，将患者周身罩住。
东方既白，第一缕晨光穿过\调和阴阳\匾额，正照在患者渐复血色的面庞。甘草童子捧着鎏金药秤自梁上跃下：\诸药性烈，需我甘国老来调和！\秤盘上金星点点，将众药气息收束成琥珀色汤剂。
堂外杏花经此一夜竟谢尽，嫩叶新抽如碧玉。钩藤少女抚着新生叶芽喃喃：\少阳相火已归其位......\案头《温病条辨》无风合拢，羊脂玉镇纸下多出一行朱批：\乙未年春分，治肝风挟痰热案，当记羚角钩藤汤加减法。\
寅时三刻，回春堂青砖地漫起薄雾，患者脊背忽如弓弦紧绷，足跟叩击床板发出金石之声。羚角少年剑指虚画，空中浮现《素问·玉机真脏论》金字：\肝传之脾，病名曰脾风。\但见患者腹部骤然凹陷如舟，脐周青筋暴起似虬龙盘踞。
\风木乘土！\钩藤少女腕间银铃骤响，少阳经纹路自患者胁肋浮现。桑叶娘子疾步上前，指尖凝出经霜老叶按于章门穴：\此子素日必嗜食肥甘，观其舌苔黄腻如积粉，正是《临证指南》所言'中焦浊滞，枢机不利'之象。\
竹茹先生旋身化出鲜竹沥精魄，青碧液体中悬浮星点白芒：\痰热非但壅塞上焦，更与积滞搏结于阳明。\他引竹沥沿患者足阳明经游走，至丰隆穴忽遇阻滞，皮下竟隆起核桃大硬结，色如熟李。
\且看！\贝母娘子广袖翻卷，川贝母虚影化作白鹤探喙，自患者天突穴衔出黑红血块，\此非寻常痰涎，乃《外感温热篇》所谓'热陷血络'之征。\血块遇风即燃，腾起靛蓝火焰，堂中顿时弥漫焦骨之气。
地黄老者拄杖顿地，怀中玉匣映出患者腰腹虚影：\肾水枯涸至此！左尺脉细数如雀啄，右关却滑实如走珠，此等'上盛下虚'之候，最易引动龙雷之火。\匣中血珀精魄化作游龙，沿患者冲脉直下，至气海穴忽被无形屏障弹回。
\慢着！\白芍娘子霜袖拂过患者小腹，太溪穴处凝出冰纹，\张景岳有云'真阴亏损者，必用甘温填精之品'。然此子舌中裂纹渗血，岂非《温病条辨》'阴伤而热仍在'之禁？\她发间玉簪忽化霜雪，将熟地黄精魄裹成冰茧。
茯神杖声破空而至，苍木杖头灵芝绽开七重宝光：\神魂不安则气机逆乱！\杖尾点向患者印堂，惊现《灵枢·本神》篆文：\肝气虚则恐，实则怒。\虚空中突现幻象：私塾案头堆积《四书集注》，戒尺击掌之声不绝于耳。
\郁怒伤肝，化火生风。\羚角少年额间银纹渗出血珠，在空中凝成吴鞠通小像，\《解儿难》有言：'小儿痉病，多半由医者误治'。前医必用羌、防升散，致风火鸱张。\血珠落地竟成朱批医案：光绪六年沪上茶商误服天麻钩藤饮，反致目盲案。
钩藤少女发间青藤暴涨，缠住患者抽搐右臂：\且看手厥阴经！\内关穴至劳宫穴间忽现紫黑纹路，如蜈蚣蜿蜒。杭白菊少女披帛扫过纹路，金丝蟹爪纹与毒纹相触竟滋滋作响：\此非单纯热毒，实乃《疫疹一得》所述'伏邪遇春温而发'。\
\诸君细审！\竹茹先生引竹沥注入患者十宣穴，指尖渗出黑血如胶，\钱乙《小儿药证直诀》早有明训：'急惊合凉泻，慢惊合温补'。此证外显急惊之象，内蕴慢惊之根，当效法喻嘉言'逆流挽舟'法。\
桑叶娘子忽捻碎鬓边霜叶，星点银芒洒入患者鼻孔：\肺为娇脏，先受其害。\银芒过处，虚空中现出肺络影像——本应晶莹如冰丝的络脉，此刻却如蛛网缠结，间有赤珠滚动。贝母娘子见状色变：\此乃《金匮要略》'热伤肺络，其人咳则胸痛'之变！\
地黄老者玉匣突射红光，熟地黄精魄挣脱冰茧：\李中梓云'治风先治血'，然叶氏亦言'救阴不在血，而在津与汗'。\他引血珀精魄绕开气海，自复溜穴潜入三阴交，\此处足三阴经交汇，可避中焦壅塞，暗度陈仓。\
患者骤然睁眼，瞳仁赤红如炭，嘶声如裂帛：\杀！杀！\茯神杖头灵芝应声炸裂，夜交藤精魄被震出百会穴。甘草童子急抛鎏金药秤，秤砣化作山形镇住患者膻中：\《本草正义》载甘草'协和诸药，固护中州'，且看我这甘缓之法！\
东方既白，晨光穿透\调和阴阳\匾额，在青砖地投下经络虚影。羚角少年以角为笔，蘸贝母痰涎、竹茹清气、桑菊风露、地髓阴精，在虚空绘就《温热经纬》治络病图。钩藤枝条忽绽新芽，缠住患者小指少泽穴：\手太阳小肠经得通矣！\
患者喉间突现蝉鸣，白芍娘子霜袖覆其咽喉：\此《金匮要略》'妇人咽中如有炙脔'之象，当用......\
\且慢！\贝母娘子截口道，\此非梅核气，观其喉关赤肿起刺，正是《疫喉浅论》'烂喉丹痧'初起！\
堂外忽闻马嘶，老仆呈上泛黄药方：\前医所开俱在此。\众人定睛观瞧，赫然见羌活、独活、川芎等辛燥之品。地黄老者顿杖长叹：\果如鞠通先生所诫——风温误汗，必发痉厥！\
回春堂晨光斜照，青砖地上经络虚影与二十八星宿图重叠。茯神杖头七宝灵芝重绽光华，将患者膻中穴山形虚影染作琥珀色。甘草童子鎏金药秤悬于梁间，秤星投射在《神农本草经》\君臣佐使\篇目，映得众药精魄须眉皆金。
\羚角钩藤为君，此方铁律。\少年额间银纹凝成《温病条辨》卷六虚卷，\吴鞠通立法：'羚角咸寒，入厥阴清络中热；钩藤甘寒，舒厥阴风火内旋。'\话音未落，腰间青铜铃铛骤响，震落药柜格屉中《本草求真》残页，露出\羚羊角为肝经专药\朱批。
钩藤少女青藤发髻忽绽白花，腕间三焦经银铃化作星河：\臣药当以桑菊为助。《临证指南》叶案载：'风温入络，桑叶轻清，菊花疏泄，最宜透邪'\。桑叶娘子鬓边银霜尽褪，竟抽出鹅黄嫩芽：\不可！此子舌苔黄燥，当取经霜老叶方得清肃之力。\素手翻飞间，虚空显化两株桑树虚影：一株春桑青翠欲滴，一株霜桑叶脉如铁。
贝母娘子广袖卷起《医宗金鉴》痰饮篇，川贝母虚影化作白鹤清唳：\臣药岂能缺我？《本草备要》明言贝母治热痰，合竹茹清气同奏奇功！\竹茹先生腰间湘妃竹筒应声裂开，青碧竹沥凝成篆体\淡\字：\汪昂有训：'竹沥性滑，非痰热胶结不宜妄用'，今观此子喉间痰鸣如拽锯，正当其用！\
\且慢争执。\地黄老者血珀杖点向《景岳全书》虚影，\真阴大亏之体，佐以白芍、地黄方合'壮水之主，以制阳光'古训。\玉匣中飞出血珀精魄，与白芍娘子凝出的冰晶相激，竟在半空结成太极图形。忽见患者左尺脉骤然沉伏，太极图阴鱼处崩裂数道细纹。
茯神杖叩《素问·至真要大论》篇章，苍老声如洪钟：\使药非老夫莫属！《药品化义》谓茯神'导诸药入心经，安魂定魄'，今患者目睛上视、谵语如狂，岂可缺引经报使之臣？\杖头灵芝忽分七色，对应七星坠入患者七窍，耳尖竟渗出黑血。
\诸公忘本矣！\甘草童子跃上药秤，足尖轻点\甘\字星芒，\《汤液本草》云：'甘草协和诸药，解百毒而有效'，此方峻剂叠用，若无甘缓调和，恐蹈'劫阴败胃'之祸！\秤盘忽倾，众药气息如百川归海，却在琥珀汤剂中泾渭分明。
堂中忽现《伤寒明理论》虚影，君臣佐使四字大放光明。羚角少年并指划开虚空，光绪六年沪上茶商医案跃然眼前：锦衣男子目赤如鸠，双手抓挠颈项至血痕斑斑。\彼时误将鲜地黄易为熟地，又减桑叶剂量，致肝风复炽。\少年指尖抚过医案中\服两剂反增躁狂\八字，朱砂批注竟渗出鲜血。
钩藤少女发间青藤忽缠住道光年间扬州妊妇医案残卷：\再看此案！孕妇子痫，前医畏羚角滑胎，独用钩藤配天麻，终致胎动下红。\残卷中浮现桑寄生、女贞子精魄，\后吴瑭门人加阿胶、牡蛎，化裁为阿胶鸡子黄汤，方保母子平安。\
贝母娘子腕间白绸忽卷来《临证指南》痰厥案：\叶天士在此明示：'羚角钩藤汤若遇痰涎壅盛，当佐以竹沥姜汁'。\绸帕拂过患者人中，带出胶痰数缕，\今此子热痰挟瘀，若拘泥原方，恐难破络中顽痰！\
\诸君且看！\竹茹先生引竹沥清气注入患者十宣穴，黑血落地竟凝成\伏邪\二字，\薛生白《湿热病篇》云：'湿热证，七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，此邪入厥阴'。\湘妃竹筒忽生裂纹，渗出淡红汁液，\此子舌根苔腻如积粉，当合菖蒲、郁金开窍！\
堂外骤起狂风，携来《小儿药证直诀》残页。地黄老者血珀杖定住\急惊风\三字：\钱乙治惊厥分阴阳，此子脉左弦右滑，分明阳痫实证，岂可用滋阴重剂？\玉匣中熟地黄精魄闻声暴涨，却被白芍冰晶锁住归经。
茯神杖头七星忽暗，夜交藤精魄自西墙药屉呼啸而出：\《得配本草》载老夫配夜交藤，可交通心肾。今患者足少阴经气涣散，需引火归元！\藤蔓缠住患者涌泉穴，足心忽现龟背纹路，与舌面裂纹遥相呼应。
甘草童子忽掷药秤，鎏金秤杆化作《本草纲目》\十八反\篇章：\诸公莫忘配伍禁忌！贝母反乌头，茯神畏牡蒙，若遇兼夹寒湿......\
\此时不决，更待何时！\羚角少年长啸化形，双角绽出《温病条辨》原文虚影。众药精魄随文起舞：桑菊凝霜降之气，贝母携川西云雾，竹茹引潇湘翠色，白芍摄钱塘月华，地黄纳怀庆地髓，甘草聚河西沙蜜。诸气交汇处，竟现吴鞠通虚像执笔批注：\此方之妙，全在羚角、钩藤相须为用，余药随证化裁。\
患者周身忽起青白之气，如龙虎相搏。钩藤少女腕间银铃尽碎，青藤发髻散作万千枝条：\三焦膜原皆闭，当效达原饮法！\枝条刺入患者募穴，带出紫黑黏液。贝母娘子白鹤虚影立时俯冲啄食，鹤唳声中《医林改错》\血府逐瘀汤\方歌隐隐可闻。
东方既白，第一缕阳光穿透\君臣佐使\匾额。甘草童子药秤复归平衡，秤盘盛满琥珀药汁，中有金星流转如天河。患者喉间突吐浊气如箭，双目渐复清明，嘶声道：\水......\
地黄老者玉匣应声而开，琼浆玉液却凝在半空。\且住！\白芍娘子霜袖结出冰盏，\《温病条辨》有'存得一分津液，便有一分生机'之诫，当用雪梨浆徐徐润之。\指尖月华凝成甘露，混入药汁更添清冽。
堂外杏树忽落青梅三颗，暗合《素问》\三生万物\之数。茯神杖头七星重耀，患者神阙穴浮起太极图影，阴阳双鱼衔尾游动。《临证指南》虚卷无风翻至\肝风篇\，朱批\乙未春分案\五字渗入青砖，化为回春堂脉案新页。
暮色染透回春堂格窗时，患者印堂忽现青赤二气交争。羚角少年并指划开《素问·阴阳应象大论》虚卷，\阴静阳躁\四字如金针刺入涌泉穴。地黄老者玉匣中血珀精魄腾空化龙，与白芍娘子凝出的玄龟虚影首尾相衔，在患者任督二脉间游走。
\子午流注，正当其时！\钩藤少女青藤发簪化为滴漏，申时气血注足太阳经的刻痕泛着幽蓝。患者足小趾至阴穴忽起水泡，渗出黄浊脂水。贝母娘子白绸拂过，带起《湿热病篇》残句：\此乃湿浊下注，当合四妙丸意。\
戌初钟鸣，茯神杖头七星倒转。患者掌心劳宫穴突突跳动，如困兽击柙。\阳不入阴，故寤而不寐。\甘草童子药秤轻点《景岳全书》\不寐\篇，秤星化作辰砂填入神门穴。夜交藤精魄自西墙游来，却在膻中穴外寸许凝滞不前。
\且看！\竹茹先生引竹沥清气绘出三焦经虚影，至阳池穴处经络忽如乱麻。桑叶娘子并指摘取患者右寸脉象，虚空显化《濒湖脉学》浮脉篇：\右寸浮滑如珠走盘，此肺经痰热未清，阻了金生水之道。\
亥时梆响，患者瞳仁忽缩如针尖。杭白菊少女披帛扫过晴明穴，带出《目经大成》虚影：\瞳神属肾，今现水火未济之象。\地黄老者血珀杖点向患者舌下金津玉液穴，琼浆入喉竟化作白雾蒸腾——正是《温病条辨》\阴竭而阳无所附\之危候。
子夜月华穿牖，白芍娘子霜袖覆住患者百会：\张锡纯有言：'欲潜阳者，当滋真阴'。\素手结印处，太溪穴凝出冰晶太极，与印堂青赤二气遥相呼应。忽见患者脐下气海穴塌陷如釜，茯神杖头灵芝应声炸裂七朵。
\龙雷之火上奔！\羚角少年双角交叉成十字，刺入患者期门穴。《柳州医话》虚卷无风自展，魏玉璜治胁痛案朱批如血：\此证水不涵木，非大剂滋潜不能奏效。\少年额间银纹崩裂，渗出淡蓝髓液，与地黄精魄交融成靛色溪流，沿肝经缓缓浸润。
钩藤少女发间青藤忽生倒刺，缠住患者手足少阳经：\叶天士络病学说在此！\藤蔓过处，虚空中显化络脉影像——本如蛛丝般晶莹的肝络，此刻却似枯藤缠石，间有赤虬翻涌。贝母娘子见状色变，川贝母虚影化作鹤喙，啄向络中结节。
寅初露重，患者足厥阴经突现荧光。竹茹先生并指如刀，沿行间、太冲二穴剖开经络，《针灸甲乙经》金字浮空：\肝经邪盛，当泻络出血。\青竹沥凝成柳叶刀形，刺入络脉带出紫黑瘀血，遇风即凝成《血证论》\离经之血便为瘀\篆文。
\阴阳枢机在此！\甘草童子药秤忽化阴阳鱼，秤盘托起琥珀药汁悬于患者神阙。卯时初刻，第一缕晨光穿透\调和阴阳\匾额，正照在药汁中央。但见琥珀液中金星流转，左旋为阳，右转为阴，暗合《类经图翼》太极运转之理。
患者骤然长啸，声如裂帛。七窍中喷出青赤浊气，在空中凝成《素问·生气通天论》\阴平阳秘\四字。地黄老者玉匣琼浆沿冲脉直下丹田，白芍冰晶自任脉上承华盖，天地交泰之气在膻中穴轰然相撞。
\就是此刻！\羚角少年双角尽断，化作《温病条辨》治络病法诀没入患者肝俞。钩藤枝条寸寸碎裂，携《临证指南》平肝要义贯通三焦。贝母竹茹清气涤荡痰瘀，桑菊风露疏泄郁热，地芍阴精灌注八脉，茯神甘草安守中州。
辰时日光大炽，患者周身浮起细密露珠。杭白菊少女采撷朝露入盏，混入琥珀药汁：\此乃《遵生八笺》秋露饮法，最宜润燥生津。\盏中药液竟自分阴阳：清者上浮为天，浊者下沉为地，中间金线分明如河汉界。
巳初时分，回春堂青砖地漫起药香。患者指尖微动，太渊穴处现从容脉象。案头《临证指南医案》无风翻至\肝风门\，空白处渐显朱批：\此证先有伏热内蕴，复因惊怒引动风阳，更兼阴分素亏，故以羚角钩藤汤去人参加西洋参、鲜石斛，佐以竹沥、姜汁......\
未时蝉鸣乍起，甘草童子药秤轰然坠地。秤杆裂处涌出《本草纲目》\七方十剂\篇，大字\汤者荡也\金芒四射。众药精魄随光消散，唯留患者枕畔青丝一根，缠着霜桑叶半片、杭白菊残瓣——正是邪去正复之兆。
申末霞光中，老仆扶着患者缓步出堂。回春堂匾额\调和阴阳\四字忽生异象：阴字隐现坎卦水纹，阳字浮出离卦火形，调字化作巽卦风象，和字凝成坤卦地德。堂外杏树新叶簌簌，暗合少阳生发之机。
戌时灯下，羚角少年重凝人形，额间银纹已淡不可见。指尖抚过光绪茶商案与道光妊妇案，在医案间隙添注新得：\壮火食气，少火生气。治风剂贵在分寸，羚角之威猛需佐以柔润，钩藤之灵动当配以镇摄，方得少阳春生之德。\
子夜万籁俱寂时，《温病条辨》悄然合卷。羊脂玉镇纸下新脉案墨迹未干，隐约可见\乙未春分后三日，治肝风挟痰热伤阴案，用羚角钩藤汤加减，去人参加鲜地黄、鲜石斛，佐竹沥姜汁，使以茯神夜交藤\等字，页角钤着朱砂\阴阳和合\印。
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羚角钩藤汤《通俗伤寒论》
【组成】羚角片先煎，一钱半 霜桑叶二钱 京川贝去心，四钱 鲜生地五钱 双钩藤后入，三钱 滁菊花三钱 茯神木三钱 生白芍三钱 生甘草八分 淡竹茹鲜刮，与羚角先煎代水，五钱
【用法】水煎服。
【功用】凉肝息风，增液舒筋。
【主治】肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。
【证治机理】证因温热病邪传入厥阴，肝经热盛，热极动风所致。邪热炽盛，故高热不退；热扰心神，则烦闷躁扰，甚则神昏；热极动风，风火相煽，灼伤阴津，筋脉失养，以致手足抽搐，发为痉厥。治宜清热凉肝息风为主，配以养阴增液舒筋。
【方解】羚羊角咸寒入肝，清热凉肝息风；钩藤甘寒入肝，清热平肝，息风解痉。两者合用，相得益彰，清热凉肝、息风止痉之功益着，共为君药。桑叶、菊花辛凉疏泄，清热平肝，助君药凉肝息风之功，用为臣药。热极动风，风火相煽，最易耗阴劫液，故配鲜生地凉血滋阴，生白芍养阴柔肝，两者合甘草酸甘化阴，养阴增液，舒筋缓急，与君药相配，标本兼顾，可增强息风解痉之效；邪热亢盛，每易灼津成痰，故用川贝母、鲜竹茹以清热化痰；热扰心神，以茯神木平肝宁心安神，以上俱为佐药。甘草兼和诸药，为使。本方为治疗肝热生风证之常用方。
【配伍特点】咸寒而甘与辛凉合方，清息之中寓辛疏酸甘之意，共成“凉肝息风”之法。
【方歌】俞氏羚角钩藤汤，桑叶菊花鲜地黄，芍草茯神川贝茹，凉肝增液定风方。